Артрит – снятие боли, воспаления

Артрит
Photo: Dmitry Sokolov

Артрит — причины возникновения, виды артрита и особенности протекания на разных стадиях. Как практически мгновенно облегчить боль, если заболевание уже проявилось, как избежать разрушения сустава, профилактика артрита.

Артрит: определение

Фактически, артрит (не путать с таким заболеванием, как артроз!) как патология представляет собой воспаление одного или более суставов, которое приводит к боли, отечности, скованности и ограниченному движению. Заболевание возникает, как правило, в результате травмы, стресса, инфекции, а также когда нарушена биомеханика. Вслед за воспалением следует повреждение хряща, который обычно защищает сустав, обеспечивая плавное движение. Хрящ также поглощает удар, направленный в сустав, при ходьбе. Без обычного количества хряща кости трутся между собой, причиняя боль, вызывая отечность и скованность, что в конечном счете, приводит к разрушению суставов.

Механизм и разновидности артрита

Согласно статистике, у пациентов после 50-60 лет очень высок процент эндопротезирования — замены частей пораженных суставов искусственными аналогами. Почему же человеческие суставы "живут" всего полвека ? Ведь они рассчитаны на гораздо больший срок

Хронический артрит

Хронический артрит развивается постепенно, так как предпосылки для возникновения могут формироваться в течение продолжительного времени. Боли при хроническом артрите напоминают о себе главным образом при обострении, связаны с движениями в суставе и реже, не так остро, проявляются в состоянии покоя.

Реактивный артрит

Реактивный артрит - заболевание, для которого характерно асимметричное поражение суставов ног.  Как правило, связан с перенесенной мочеполовой или кишечной инфекцией.

Клиническая картина при реактивном артрите

При реактивном артрите наблюдаются характерное поражение стоп. Прежде всего это сосискообразная форма пальцев, пяточный бурсит (воспаление суставной сумки), поражение ахиллова сухожилия. В дополнение к этому, в анамнезе (греч. анамнез - воспоминание) - поражение глаз по типу конъюнктивита. У молодых (20-40 лет) мужчин (реже у женщин) это происходит через несколько дней (до 1 месяца) после перенесенной мочеполовой инфекции в виде уретрита (воспаления мочеиспускательного канала), цистита (воспаления мочевого пузыря), простатита (воспаления простаты) или перенесенного энтероколита (воспаления кишечника).

Ревматизм

Ревматизм, или острая ревматическая лихорадка возникает, если артрит в молодом возрасте протекал на фоне тонзиллогенной инфекции (после перенесенной ангины или фарингита).

Особенности протекания ревматизма

Для ревматизма, или ревматического полиартрита характерен мигрирующий характер поражения суставов, чаще крупных и средних.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит - заболевание, при котором суставные боли мигрируют, но при этом чаще отличаются симметричностью. Болеют преимущественно женщины (в 3 раза чаще мужчин). Характерны упорные боли в суставах, которые усиливаются во второй половине ночи и особенно – утром, а также сочетаются с чувством скованности в суставах. Поражаются симметрично суставы кисти, излюбленная зона поражения – пястно-фаланговые, проксимальные межфаланговые суставы II и III пальцев.

Течение ревматоидного артрита

Течение заболевания прогрессирующее, с вовлечением все новых суставов. Практически могут поражаться все суставы, последовательное вовлечение следующих суставов происходит по направлению к центру (центростремительный путь: кисть, локтевые, плечевые суставы). При прогрессировании заболевания формируется типичная деформация кисти в виде "плавника моржа": отклонение пальцев в сторону локтевой кости, обусловленное подвывихами в пястно-фаланговых суставах. Позже появляются анкилозы (отсутствие подвижности в суставе), что значительно ограничивает общую подвижность больного.

Хроническая подагра

Хроническая подагра характеризуется возникновением тофусов (скопления кристаллов солей мочевой кислоты в виде своеобразных гранулем) и наличием хронического подагрического полиартрита. Если присутствует хотя бы один из этих признаков — диагноз считается правомочным. Нередко — присоединение симптомов поражения почек.

Размеры тофусов - 0,1 мм - 10 см.
Глубина залегания - внутрикожная, костномозговая, висцеральная.

Характерные признаки

Хроническая подагра имеет ряд отличительных особенностей:

  • узловое образование, плотное и четко отграниченное от окружающих тканей;
  • хрящевая или каменистая консистенция;
  • зернисто-шероховатая поверхность;
  • беловато-желтый цвет в поверхностных; локальная тканевая припухлость любой консистенции, выделяющая через свищ белую крошковато-жидкую, жидкую или пастообразную массу.

Более точно тофус диагностируется обнаружением мочекислых соединений в содержимом.

Подагра: локализация

Обычно: кожа, суставы, участки костей, доступные пальпации,
Более часто: области ушных раковин (от 1/5 до 1/3 всех больных подагрой), локти, стопы, кисти.
Сравнительно редко — на лице, склерах, роговице, на языке, в мышцах и подкожной клетчатке конечностей, на ахилловом и других сухожилиях и их влагалищах, на мошонке и крайней плоти полового члена и т. д.

При прогрессировании заболевания размер тофуса может значительно увеличиваться. Иногда тофус своим проникновением в подлежащие ткани поражает их обширно, вплоть до разрушения органа, содержащего тофус. Клиническая картина сопровождается возникновением болей, воспалительных изменений, исчезающих в период ремиссии.

Реже содержимое тофуса отторгается через свищ или кожную язву — с последующим хроническим процессом рубцевания или вновь спонтанным прорывом (при неблагоприятных условиях заживления). В этих случаях циклы описанных явлений периодически повторяются.

Спондиллит

Спондиллит - хронические прогрессирующие системные воспалительно-дегенеративные изменения позвоночного столба.

Псориатический артрит

Псориатический артрит – поражение дистальных (расположенных ниже) межфаланговых суставов.
В первую очередь, при псориатическом артрите пациент чувствует сильную боль, в т.ч. при пальпации.
Еще наблюдается отечность сустава, часто синюшного цвета, распространяющаяся на близлежащие ткани. Пораженные дистальные межфаланговые суставы при сочетании всех вышеперечисленных признаков несколько напоминают по форме и окрасу редис.
Кроме этого, возможно поражение ногтевых пластин, утолщение (иногда симметричное), а также укорочение пальцев.
В довершение к этому, дистальные межфаланговые суставы по форме и окраске напоминают редис.
При поражении межпозвоночных суставов (40% случаев) формируются оссификаты, вызывающие боль и скованность движений.
Температура пораженной кожи  может быть выше по сравнению с общей температурой тела.

Полиартрит

Полиартрит - хроническое воспалительное заболевание суставов, при котором могут воспаляться как несколько суставов одновременно, так и последовательно, один за другим. Возникает полиартрит по множеству различных причин, что влечет также различные симптомы и протекание заболевания, а также методы его лечения.
Общим признаком для всех разновидностей полиартрита выступает воспаление, при котором поражается синовиальная оболочка сустава.

Артрит: как помочь суставу, инновация

Причина боли в суставах состоит в нарушении биомеханической оси. При механической перегрузке и нарушении иннервации воспаляются околосуставные ткани или капсула сустава. Боль возникает, когда повреждены сухожилия, связки и их сумки – периартрит, бурсит, тендинит (воспаление ткани сухожилия, локализовано обычно в районе соединения сухожилия с костью и способно поражать все сухожилие до самой мышцы) при таких заболеваниях как плоскостопие, сколиоз, грыжа (см. межпозвоночный диск), а также при профессиональных и спортивных перегрузках и после травм.

И все же, какой бы формы и природы не был артрит и протекание заболевания, необходимо беречь иммунитет. Следует избегать вирусных и бактериальных инфекций, пищевых отравлений и интоксикации, связанной с неблагоприятными экологическими факторами, инфекциями и др. Также необходимо вести размеренный образ жизни, не подвергая себя переутомлению и стрессам, длительным перелетам, частым поездкам, связанным со сменой часовых поясов (большая разница во времени).

В дополнение к другим видам лечения, а также чтобы избежать разрушения хрящей, можно "помочь" суставу. Для этого необходимо изготовить инновационные ортопедические стельки корректоры-компенсаторы® по индивидуальному слепку стопы. Корректоры стопы перераспределят нагрузку на больной сустав, стимулируя кровообращение и питание хрящей, быстро и значительно уменьшая болевой синдром и общее состояние пациента.

Никто не застрахован на 100% от заболеваний, и все же мы обязаны следить за качеством своей жизни.

Центр реабилитации Инвента Орто - ортопедические стельки, диагностика и коррекция опорной системы