Миография – биоэлектроактивность мышц

Миография показывает электровозбудимость и электропроводимость мышечных волокон и нервных проводящих путей (и в покое, и во время сокращений). Информация, передаваемая через специальный прибор (миограф), позволяет определить уровень поражения нервов и мышц.

Миография - диагностика электрической активности мышц

Миография как процедура помогает определить точную локализацию повреждения нерва, что, в свою очередь, облегчает задачу постановки более точного диагноза - причину повышенной чувствительности нерва, мышечной атрофии - в том случае, если пациент испытывает слабость, судороги, подергивания, спазмы.
При послеоперационной реабилитации с помощью миографии ведется контроль над картиной восстановления работы нервной системы.

Миография: особенности

Миография - единственный известный современной науке метод для диагностики проблем, связанных с повреждениями мышц и нервов. Миография помогает установить точное место повреждения того или иного нерва, дать точную информацию о причине таких серьезных заболеваний, как паралич, атрофия мышц или повышенная нервная чувствительность.

Миография: показания

Миография показана при повторяющихся синдромах, таких как:

• онемение;
• покалывание;
• слабость в конечностях после сна;
• затекание мышц тела или корпуса после длительного сидения в неудобной позе.

Миография: туннельные синдромы

Особый случай представляют туннельные нейропатии (туннельный синдром), причиной возникновения которых служит анатомическая узость ригидных костно-фиброзных и фиброзно-мышечных каналов, апоневротических щелей, отверстий в связках, вызывающих атрофию периферических нервов при длительном сдавливании. "Туннели" - особые каналы, конгломерат костей, мышц и связок, служащий трактом для передачи нервных импульсов. В случае длительной противоестественной позы (постуральный фактор) нервные волокна, передавленные вследствие прижимания к кости, начинают деградировать, терять чувствительность, вызывая онемения, частичную или полную потерю чувствительности.
Большинство туннельных нейропатий возникает в регионах суставов, рядом с которыми располагаются соответствующие каналы при наличии макро- или микротравматизации.

Синдром запястного канала

Самый распространенный из "туннельных синдромов" - т.н. "синдром запястного канала" у лиц, долгое время работающих за компьютером без учета и соблюдения экологии норм (правильная посадка, положение рук за клавиатурой компьютера, использование плоского коврика для мышки). Долгий упор запястьями о твердую поверхность "переразгибает" кисти рук относительно предплечья.  Неприятные ощущения: онемение, покалывание и боли в пальцах становятся хроническими, и их длительное игнорирование только усугубляет ситуацию.

Туннельные невропатии в профессиональном спорте

Профессиональные занятия спортом вызывают часто повторяемые стереотипные движения и развитие гипертрофии мышц. Каждому виду спорта присущ особый "профессиональный"  туннельный синдром:

• локоть теннисиста  - поражение локтевого нерва в локтевой борозде (т.н. латеральный эпикондилит, воспаление места прикрепления мышц к латеральному надмыщелку плечевой кости) у лиц, занимающихся преимущественно этим видом спорта;
• колено велосипедиста - поражение срединного нерва ( синдром подвздошно-большеберцового тракта);
• синдром повреждения плеча (СПП) альпиниста, воспаление сухожилий вращающей мышцы, вызванное ущемлением ( т.н. импиджмент-синдром плечевого сустава), и др.

Поэтому повторение одних и тех же симптомов на протяжении определенного, достаточного продолжительного времени должно насторожить и послужить поводом для посещения специалиста, который проведет соответствующую диагностику и назначит лечение.

Синдром мышечных лож

Резкое повышение тканевого давления в замкнутом пространстве мышечного ложа вследствие сдавливания (тугая повязка, внутримышечные кровоизлияния, отек, тромбоз глубоких вен, ушиб и т. д.; перенапряжение мышц при судорогах либо интенсивных нагрузках.
Повышение давления в мышечном ложе нарушает отток венозной крови, вызывая ишемию внутрифасциальных мышц и нервов (плотность и напряжение мышечного ложа, диагностирующиеся пальпаторно). При некрозе крупных мышц возникает синдром миоглобинурии - нарастающая боль, локальный отек, гиперемия, паралич соответствующих мышц, лихорадка. Вовлечение нерва характеризуется двигательными и чувствительными расстройства в зоне иннервации.

Другие виды туннельных невропатий

Кроме вышеназванных причин, возникновение туннельных невропатий может быть связано с эндокринными нарушениями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, гипофункция яичников и другие); беременность, а также стрессы, бесконтрольная потеря веса, ведущая к истончению жировой клетчатки, выступающей "буфером" между нервным стволом и стенками канала, и повышенной ранимости нервного ствола.

Миография - инновации

В инновационном диагностико-реабилитационном комплексе Инвента Орто проводится комплексная диагностика, комбинирующая миографию с другими видами исследований - такими как миогидроплантография. миоплантометрия, миодинамометрия. Это значительно повышает степень точности исследований, позволяя получить более развернутую картину патологии.
Инновационные ортопедические стельки корректоры компенсаторы биомеханические, балансируя опорно-двигательный аппарат и паравертебральные мышцы, восстанавливают биоэлектрическую активность мышц и скорость проведения нервных импульсов.

- У нас нет неврологии, поэтому мы используем в основном поверхностную миографию, нас интересует электропроводимость, электровозбудимость мышц. Но в статике она довольно-таки показательна, особенно у пожилых людей, когда с мышечной тканью, мышечной массой работать сложно. Если для человека молодого возраста мы можем применять активную динамометрию, то для пожилого человека динамометрия это сложно, поэтому когда пациент в возрасте, более эффективна миография. Хотя и для молодых, если нужно вывести определённые, более точные, показатели, миография показана.

Антон Броварник

Центр реабилитации Инвента Орто - ортопедические стельки, диагностика и коррекция опорной системы