Гипертонус – состояние напряжения (сокращения) мышц даже в покое. Возникает как у детей, так и у взрослых по различным причинам.
Чем опасен гипертонус?
Повышенный тонус мышц без лечения опасен для всех возрастных групп.
У взрослых нарушается кровообращение в напряженных мышцах, возникают сильные, сложно блокируемые боли. Затем страдает осанка, координация. Теряя способность нормально двигаться, а следовательно – и работать, больной не может вести полноценный образ жизни.
У детей запущенный с первых дней или месяцев гипертонус влечет нарушения осанки и походки. Появляются аномалии в координации движений и мелкой моторике. Речь развивается с задержкой, возможна дизлексия или заикание. В дальнейшем ребенок на протяжении всей жизни испытывает боли в спине.
Причины гипертонуса
Гипертонус мышц у взрослых
У человека со сформировавшимся скелетом гипертонус имеет следующие причины возникновения:
- патологические – поражение мышц и нервных волокон, отвечающих за сгибание-разгибание мышц;
- физиологические – последствия травм, боли, мышечных перегрузок, продолжительного пребывания в одной и той же позе.
Патологические причины
Гипертонус может возникнуть вследствие заболеваний различной этиологии:
- патологии головного и спинного мозга (черепно-мозговые травмы, инсульты, поражения сосудов, рассеянный склероз, эпилепсия, опухоли и др.)
- пнфекционные заболевания (столбняк, инфекции ЦНС)
- спастическая кривошея
- бруксизм (храп)
- дефицит кальция.
Физиологические причины
- Большие физические нагрузки, заставляющие мышцы интенсивно работать, а значит, поглощать энергию. Если скорость поглощения выше скорости восстановления, возникает гипертонус. Мышца будет напряжена, пока не накопит достаточно энергии для возвращения в нормальное состояние.
- Длительная статичная поза, вследствие которой перенапрягаются отдельные мышцы. Как правило, это мускулатура шеи и поясницы.
- Перенапряжение мышц может быть вызвано также реакцией на боль или травму.
Причины гипертонуса у грудных детей
Гипертонус у грудничков возникает вследствие:
- инфицирования во внутриутробный период
- перинатальной энцефалопатии
- ДЦП
- резус-конфликта матери и плода
- врожденных аномалий
- внутриутробной гипоксии
- кровоизлияния в черепно-мозговой коробке.
Симптомы гипертонуса
Гипертонус может возникнуть в любой мышце или группе мышц, включая лицевые. У взрослых из-за малоподвижного образа жизни чаще всего страдают икроножные, бедренные мышцы, а также мышцы шеи и спины.
У детей до года напряжение мышц может наблюдаться во всем теле.
Проявления гипертонуса у взрослых
Повышенный тонус мышц – это прежде всего неприятные и/или болезненные ощущения при двигательной активности. Человек может ощущать скованность, ограничение подвижности, продолжительную напряженность в отдельных частях тела.
Со временем появляются спонтанные движения (например, в виде кивков) и сухожильные рефлексы, боль усиливается, при отсутствии лечения возможен хронический характер боли (болевой синдром).
Симптомы гипертонуса у грудных детей
Поза эмбриона у малыша сохраняется дольше 1-2 недель жизни, ручки прижаты к груди, пальцы сжаты в кулачки, ноги согнуты, голова в прямом положении. Во время осмотра или гимнастики, младенец сопротивляется пассивным движениям.
В первые две недели после рождения малыш пытается перевернуться на бок. Заметно не характерное для этого возраста напряжение шеи (держание головки).
Сигналом для обращения к врачу служит следующая ситуация: малыша старше 2 месяцев держа подмышками “ставят” на твердую поверхность до соприкосновения с ней стопами. Если ребенок стремится шагнуть, необходима диагностика.
Важно, что при нормальном тонусе мышц ребенок опирается всей стопой, при повышенном становится на носочки.
Отмечают также плохой аппетит, проблемы с сосательным рефлексом, частые срыгивания, повышенную чувствительность к внешним раздражителям, неспокойный, прерывистый сон, поджатые руки и ноги.
Для исключения патологий ЦНС младенцам проводят УЗИ головного мозга. Поэтому при малейшем подозрении на отклонения в развитии необходим визит к невропатологу.
Гипертонус: устранение и профилактика проблемы
Гипертонус — обратимое состояние. Необходимо начинать с выявления первопричин.
Устранение симптомов у взрослых
Обычно, для подтверждения диагноза пациент посещает невролога, иногда эндокринолога и психиатра. Сдает анализы крови: общий и биохимический. Проходит ЭМГ, КТ, МРТ. Также проводят исследование ликвора, уровня электролитов и КФК в крови.
В нашей клинике достаточно диагностировать асимметрию тела, измерив плантарную нагрузку на стопы.
После диагностики назначают комплексное лечение:
- медикаментозное – обычно это миорелаксанты, седативные и противосудорожные препараты, антидепрессанты.
- водные процедуры, ванны с расслабляющими и успокаивающими отварами, настоями, экстрактами, маслами
- кинезитерапия (ЛФК) и массаж, техники которых выбираются в зависимости от проблемы.
- физиотерапия: парафиновые и озокеритовые аппликации, электрофорез
- иглоукалывание, акупрессура.
Необходимо понимать, что симптоматическое лечение не дает 100% результата. Т.к. изначальная причина возникновения гипертонуса – функциональная асимметрия, вызывающая перекосы в опорной системе.
Поэтому больному необходима коррекция стопы, компенсирующая асимметрию опорно-двигательного аппарата. Если вести прежний образ жизни, отказываться от коррекции, кинезитерапии и массажа, лекарства лишь облегчают состояние, но со временем повышенный тонус мышц возвратится.
И напротив, если состояние не запущенно, а причина гипертонуса – переутомление или регулярное длительное пребывание в статичной или неудобной позе (например, работа за компьютером), можно обойтись без медикаментозного лечения.
При этом необходимо кардинально изменить образ жизни:
- делать регулярные физминутки (при сидячей работе);
- заменить пассивный отдых в привычной позе более активными занятиями (прогулками, плаванием и пр.);
- изменить программу тренировок (если проблема вызвана регулярной перегрузкой одной группы мышц);
- больше отдыхать;
- избегать нервного напряжения;
- обеспечить 7-8 часов качественного сна в сутки.
Устранение симптомов у детей
Детям в первую очередь назначают массаж, ЛФК и физиопроцедуры. Родителям необходимо регулярно консультироваться у лечащего врача, а также нанять массажиста либо пройти специализированные курсы детского массажа.
Лекарственную терапию врач-невролог назначает, когда имеются показания, либо прочие методы не дают результата.
Профилактика
Гипертонус – не самостоятельное заболевание, и его профилактика – совокупность мер по предотвращению патологий, влекущих перенапряжение мышц.
Взрослые по силам избежать физиологических причин развития повышенного тонуса мышц, соблюдая нормы гигиены труда, ведя подвижный образ жизни и практикуя релаксационные процедуры (баня, массаж).
Патологических причин избежать сложнее. Однако регулярная диагностика, своевременное лечение, здоровый образ жизни, отказ от вредных продуктов и напитков заметно снижают риск гипертонуса.
Предотвратить повышенный мышечный тонус у новорожденного не всегда удается, но снизить риск возможно, соблюдая все предписания врача.
С первых дней жизни стоит внимательно наблюдать за ребенком, проходить медосмотры, консультироваться у специалиста при подозрении на отклонения. Чем раньше проблема будет выявлена, тем эффективнее и мягче окажется терапия.
